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小心!老人以為的感冒,可能是致命的非勞力性中暑
關(guān)鍵詞:  來源:  發(fā)布時間:2025-07-10 11:54:10

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近期,王老伯和高阿姨的案例為我們敲響了警鐘。

77 歲的王老伯,盛夏在家基本不出門,空調(diào)相伴。可突然出現(xiàn)咳嗽、喉嚨痛,家人當(dāng)感冒治。入伏當(dāng)晚,老人體溫飆升至 38.6℃,意識不清。緊急送醫(yī)后,頭顱增強(qiáng) CT 及 MRI、心電圖、血糖、電解質(zhì)等檢查未見明顯異常,但肌紅蛋白定量突破 2000ng/ml 極限值,肝功能、凝血功能等多指標(biāo)異常。經(jīng)搶救室降溫等對癥治療,神志轉(zhuǎn)清,隨后收治 ICU,現(xiàn)已順利康復(fù)。

83 歲的高阿姨,長期在敬老院生活,因呼吸道癥狀、肺炎在當(dāng)?shù)剌斠骸V委熎陂g體溫高達(dá) 38.7℃,突然意識喪失,緊急送至我院。同樣,經(jīng)過檢查,除肌紅蛋白定量極限高外,肝功能肌酐、凝血功能等稍異常,經(jīng)降溫及對癥治療后意識恢復(fù),收治 ICU。

急診醫(yī)師指出,這兩位患者并非單純 “感冒”,實為合并 “非勞力性中暑”。感冒由病毒引發(fā),發(fā)病初多鼻塞、流涕、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽等呼吸道癥狀,后或伴發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等;而中暑是高熱高濕環(huán)境下機(jī)體核心溫度迅速升高,伴皮膚灼熱、意識障礙等多器官損傷,早期常見意識障礙、肝腎功能輕度異常,肌紅蛋白率先異常升高,血氣分析呈輕度代謝性酸中毒。

在當(dāng)下 “桑拿天” 模式下,家家戶戶空調(diào)、電扇齊上陣,但老弱孕幼人群在冷熱交替環(huán)境中,易感冒發(fā)熱。許多人認(rèn)定自己感冒,即使體溫超 38℃也忽視,直至老人出現(xiàn)意識障礙才送醫(yī)。雖多數(shù)患者當(dāng)天癥狀緩解,但部分有基礎(chǔ)疾病的老人因病情危重住進(jìn) ICU。

醫(yī)生分析,呼吸道疾病或年老體弱者發(fā)熱常有以下原因:全身汗腺散熱機(jī)能減退或衰竭;體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常,熱應(yīng)激機(jī)制失代償;人體發(fā)熱時無法正常釋放和散發(fā)熱能。此時高溫高濕環(huán)境,易引發(fā)基礎(chǔ)疾病發(fā)熱加重,導(dǎo)致多重因素疊加產(chǎn)生臨床癥狀,包括非勞力性中暑,即內(nèi)源性中暑。

提醒大家,夏季發(fā)熱需警惕,綜合考慮多種因素。發(fā)熱伴呼吸道癥狀可能是感冒;身處高溫、大量出汗、頭暈頭痛等可能是中暑;兩者兼有則可能是感冒與中暑合并。

北京紅立方溫馨提示:格外關(guān)注老年人及體弱婦幼等代償能力弱的人群,避免非勞力性中暑。一旦發(fā)熱,高度關(guān)注,防止疊加效應(yīng),危及生命。

部分內(nèi)容來源:新浪網(wǎng) 媒體滾動

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