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把握“黃金四分鐘” 讓生命重新律動
關鍵詞:黃金四分鐘 紅立方 AED CPR  來源:  發布時間:2018-10-23 16:41:42


心臟急救中最嚴重的情況是心臟驟停,即心臟射血功能突然終止,導致重要器官嚴重缺血、缺氧,如果不及時干預,將導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。對于心臟驟停的患者,4分鐘內進行復蘇者可能有半數患者被救活,又稱“黃金4分鐘”。

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心臟性猝死的三大特點:①死亡急驟,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡。近年來,我國隨著心血管病發生率的增高,心臟猝死的發病率也明顯增加。

  2007年6月23日,59歲的著名相聲演員侯耀文心臟病突發去世。

  2008年7月22日,39歲的同仁堂股份公司董事長張生瑜因心臟病去世。

  2009年8月,28歲的浙江衛視當紅新聞主播梁薇在出差上海期間心臟病突發經搶救無效去世。

  2011年7月2日,鳳凰網前總編輯、IT界精英吳征在游泳時因心臟病突發猝死,年僅39歲。

  2012年8月27日,央視足球評論員陶偉被發現猝死于濟南一家酒店內,年僅42歲。

  ……

  他們或風華正茂,或意氣風發,正值英年,猝然離我們而去,實在令人惋惜和痛心。

  猝死,是否真的無法挽救?

  抓緊時間就是挽救生命

  很多臟病心患者都有過這樣的經歷:突然感覺心臟跳動得很快,沒過幾分鐘,就變得臉色煞白、呼吸急促、虛弱無力。即使搶救及時,患者蘇醒后仍然心有余悸:下次再發作,會不會就此永別人世,再也見不到親人?

  由北京阜外心血管病醫院華偉教授牽頭的一份歷時兩年的《中國心臟猝死調查》顯示,每年心臟猝死會奪走將近540,000中國人的生命,若按平均時間來計算,每1分鐘有便會有1名中國人因心臟因素而猝死。而據統計,我國心臟驟停發生后,生存率為不到1%,這是一個多么驚心的數據!

  專業人士介紹,當身邊家人、朋友、同事發生心臟驟停(SCA)時,唯一的救治手段是胸外按壓+心臟除顫。胸外按壓的作用是通過擠壓受害者胸部手動使心臟血液輸送至器官,暫時維持血液和氧供應;心臟除顫就是通過電擊心臟,使心臟恢復跳動以自主輸送血液和氧氣。

  然而,大腦細胞缺血缺氧4分鐘就會出現不可逆的損傷,超過10分鐘就會腦死亡。一組醫學研究數據顯示,對于室顫受害者,除顫每延遲1分鐘,生存率會下降10%,即第1分鐘內除顫生存率在90%,而超過10分鐘除顫生存率基本為0。因此,挽救這類受害者生命的手段是進行及時地胸外按壓和除顫,越及時越好,此時,時間的流逝就是生命的流逝!

  “叫叫CABD”

  根據《2010美國心臟協會心肺復蘇與心血管急救指南》,對SCA應盡早啟動生存鏈,生存鏈共5個環節,包括: 1、立即識別心臟停搏并啟動急救系統;2、盡早進行心肺復蘇,著重于胸外按壓;3、快速除顫;4、有效的高級生命支持;5、綜合的心臟停搏后治療。

(《2010美國心臟協會心肺復蘇與心血管急救指南》生存鏈)

  為了簡化流程,臺灣地區將此生存鏈概念簡化成適用一般公眾的六字口訣,簡稱為“叫叫CABD”(圖2)。

  1.叫:確定病患有無意識。

  2.叫:請人撥打120求救,并拿AED過來。

  3.C(Compression):施行胸外心臟按摩,壓胸30下。

  4.A(Airway):打開呼吸道,維持呼吸道通暢。

  5.B(Breathing):人工呼吸2次。

  6.D(Defibrillation):使用AED除顫,依據機器指示操作進行急救。

( “叫叫CABD”口訣 注:圖中臺灣地區急救電話為119,大陸應為120)

  有我,讓生命重新律動

  由于從發現SCA受害者、呼叫急救系統到急救人員趕至現場所需要的時間往往會超過10分鐘,因此美國心臟協會大力推廣由現場人員進行“第一目擊者”的心肺復蘇和除顫治療。傳統除顫要求使用人員具有識別心電圖的技術進行手動分析和操作,因此操作人員均為醫務人員。然而振奮人心的是,自動體外除顫儀(AED)的誕生,使得不具有心電圖識別技術的非專業醫療人員挽救生命也成為可能。

  千萬不要一看到跟心臟相關的儀器就聯想到急救室的大型設備。AED跟滅火器材一樣,是個輕巧的小東西,可以放在飛機上、機場,也可以放在商場、社區。AED在臺灣地區也被稱為“傻瓜除顫器”,如同傻瓜照相機一樣,它的操作異常簡單,又安全可靠。

  AED具有語音提示,能自動分析心率并判斷是否需要除顫,只需“打開開關,貼放電極,摁下除顫按鈕”三步,就能挽救家人、朋友、同事的生命,經過簡單培訓即使非專業人員也能成功而熟練操作。

(只需三步,您就能挽救身邊家人、朋友、同事的生命)

  AED:從臨床到公共場所

  在國外許多國家,EMT、消防員、警察及其他公民都有成功使用AED的經歷。


1991年開始,澳洲航空(QANTAS)所有的55架波音客機及澳大利亞的主要航站樓展開了AED項目,至1992年8月所有的AED裝配完畢。全部約4000名工作人員均接受心肺復蘇的培訓,而380名乘務長額外接受AED培訓。在AED項目的64個月時間里,總共發生23例室顫,利用AED除顫成功21例,除顫成功率為91%。除顫后生存者共有6人,存活率為26%。

在美國的賭城拉斯維加斯也有AED項目,賭場中的賭客情緒較激動,易引發SCA,在拉斯維加斯每個賭場都裝有AED,一旦賭場攝像頭發現有賭客倒地,即由賭場保安進行心肺復蘇及使用AED除顫,然后再送醫院。美國拉斯維加斯賭場安裝AED后,3分鐘之內除顫SCA受害者生存率達到74%,3分鐘外除顫生存率為49%,是目前已報道的生存率最高的AED項目。

英國政府早在1999年就已制定在大型購物商場、機場、火車站、娛樂場所安置AED的政策,促進公共除顫技術在英國的推廣實施。已有1萬臺自動體外除顫儀出現在英國的商場、機場和車站等人流大的地方,并且任何人都可以在緊急情況下使用。


在我國,目前也有很多醫學、公共衛生專家在提倡公共場所安裝配備AED ,很多醫療機構也承擔急救和AED使用的培訓任務。2008年北京奧運會期間,在主要的場館、各國元首下榻的賓館內,都看得到AED的身影。

如果您的身邊沒有AED,則需要用心肺復蘇法來為患者進行胸外按壓,也就是我們常說的“人工呼吸”,很多人都看過或聽說過,也都被誤導過,搶救斷氣的人,不是吹氣球那么簡單,4步教你學會---心肺復蘇


紅立方溫馨提示:

對于想學急救技能的小伙伴們,紅立方想對您說:心肺復蘇術看似簡單,但只是看看是學不會的,需要反復練習才能夠掌握。對于那些已經學會急救技能的小伙伴們說:心肺復蘇術也許很長時間也用不上一次,但是要定期參加復訓,才能保持您對技能的掌握。

心肺復蘇術雖然有一定的效果,但也可能帶來一定的危害,心肺復蘇時胸外按壓操作可以導致胸肋骨骨折的發生,甚至更嚴重地繼發胸腹腔臟器損傷,聽到這里,大家是不是對此信息有些恐懼、擔心,因為心肺復蘇術造成的任何傷害幾乎都很微弱。當我們認識到如果你執行了心肺復蘇術,你就挽救了一個生命。如果不做,便是死亡。”所以絕對不要在正常人身上演示心肺復蘇,擺動作也最多只能點到為止,要學習專業培訓知識就選紅立方,這里有專業的培訓師為您傳授專業的培訓知識。

生命可貴,有時突發情況就在那一瞬間,所以我們一定要學好心肺復蘇術,心肺復蘇在很多場合都能用到,比如溺水、煤氣中毒、觸電等導致的心臟驟停,學好它,才能在關鍵時刻救人救己!


快將這些基本的急救知識

告訴您身邊的人,

鍵時刻也許能挽救一個人的生命!!





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